Страхування від нещасних випадків

Об’єкт страхування

Об'єктами страхування за цим страховим продуктом можуть бути життя, здоров’я та працездатність застрахованої особи.

Застрахована особа –фізична особа віком від 1-го до 70-ти років.

Укладення договору страхування має передбачати наявність страхового інтересу у потенційного страхувальника (застрахованої особи).

Не допускається страхування протиправних інтересів осіб, страхування для отримання неправомірної вигоди та/або вчинення шахрайських дій.

Страхові ризики та обмеження страхування

Смерть застрахованої особи внаслідок нещасного випадку, що стався під час дії договору страхування.

Стійка втрата працездатності (інвалідність І, ІІ, ІІІ групи) застрахованою особою внаслідок нещасного випадку, що стався під час дії договору страхування.

Травматичне ушкодження застрахованої особи або інший розлад здоров’я внаслідок нещасного випадку, що стався під час дії договору страхування.

Нещасний випадок - обмежена в часі, непередбачувана та незалежна від волі страхувальника (застрахованої особи) подія або раптовий вплив на Застраховану особу небезпечного фактору чи середовища, які сталися під час дії договору страхування та внаслідок яких заподіяно шкоду життю, здоров’ю та працездатності застрахованої особи. Хвороби та їх наслідки, а також поступовий вплив зазначених факторів не вважаються нещасним випадком, за винятком кліщового енцефаліту (кліщового енцефаломієліту), сказу, правцю та ботулізму.

Страхуванню не підлягають особи:

- які є ВІЛ-інфікованими або хворими на СНІД;

- які визнані у судовому порядку недієздатними;

- які є інвалідами І групи;

- які страждають на психічні захворювання, важкі нервові захворювання;

- які є сліпими, глухими, паралізованими;

- які хворіють на алкоголізм, наркоманію, токсикоманію.

Вичерпний перелік страхових ризиків, страхових випадків та обмежень страхування зазначається безпосередньо в договорі страхування.

Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності)

Страхова сума за цим страховим продуктом встановлюється в розмірі від 1000,00 до 100000,00 гривень.

Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу

Страховий тариф встановлюється залежно від обраних ризиків, строку дії договору страхування, кількості застрахованих осіб та інших чинників та може становити від 0,1% до 12%.

Точний розмір страхового тарифу визначається страховиком і зазначається безпосередньо в договорі страхування.

Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності)

Страховим продуктом франшизу не передбачено.

Територія та строк дії договору страхування (включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)

1. Страхове покриття поширюється на територію України, крім територій, на яких ведуться (велися) бойові дії (у межах тривалості бойових дій) або тимчасово окупованих російською федерацією, відповідно до постанови Кабінету міністрів України «Деякі питання формування переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією» від 06.12.2022р. №1364, Наказу Міністерства з питань реінтеграції тимчасово окупованих територій України від 22.12.2023р. №309; на будь яких інших територіях, що відповідно до законодавства України перебувають в окупації у розумінні та визначенні, наведеному в Законі ВР України від 15.04.2014 за № 1207-VII «Про забезпечення прав і свобод громадян та правовий режим на тимчасово окупованій території України», територій, які знаходяться оточенні, блокуванні, зон, що знаходяться під санкціями ООН, місцевостей, де офіційно оголошено надзвичайний стан або загрозу стихійного лиха, районах обмеженого та забороненого доступу, створених згідно чинного законодавства України.

2. Договір страхування укладається на строк до одного року (включно), точний строк дії зазначається безпосередньо в кожному договорі страхування.

Договором страхування може бути передбачено, що він може бути подовжений шляхом укладання нового договору страхування. В будь-якому випадку при подовженні дії договору страховик може переглянути страхову суму та тариф за договором страхування і повідомити про це страхувальника, а страхувальник повинен сплатити зазначений платіж у встановлений термін.

3. Договором страхування не передбачено часові обмеження щодо дії страхового захисту (періоди страхування). Страховий захист діє протягом усього строку дії договору страхування.

Винятки із страхових випадків та підстави для відмови у страховій виплаті

1. ВИНЯТКИ ЗІ СТРАХОВИХ ВИПАДКІВ ТА ОБМЕЖЕННЯ СТРАХУВАННЯ

1.1. Не відноситься до страхового випадку подія, яка відбулась внаслідок або під час:

1.1.1.всякого роду військових дій або військових заходів, заколотів, революцій, громадянської війни, повстання або масових заворушень, стихійних лих чи природних явищ, а також їх наслідків; уведення військового або надзвичайного стану, державного перевороту, а також їх наслідків; локаутів, страйків, а також дій учасників зазначених подій; терористичних актів, будь-яких дій терористів та осіб, що діяли з політичних або релігійних мотивів, застосування бактеріологічної зброї і зброї психотропної дії;

1.1.2. ураження мінами, бомбами та іншими засобами ведення війни, вибуху застарілих боєприпасів, аварій на арсеналах, складах боєприпасів та інших об’єктах військового призначення (застосування);

1.1.3. впливу радіоактивного чи іншого іонізуючого випромінювання, будь-якої зброї, принцип дії якої оснований на реакції ділення атому або ядерного синтезу, та інших подібних реакцій, що викликають радіоактивне випромінювання, дії радіації чи радіоактивних речовин, в тому числі альфа-, бета- чи гама- випромінюванням, випромінювання нейтронів, а також випромінювання, що надходить від прискорювачів заряджених часток оптичних (лазери), мікрохвильових (мазери) чи аналогічних квантових генераторів; падіння метеоритів чи інших небесних тіл, а також внаслідок падіння літальних апаратів, їх уламків або предметів, що ними перевозяться, наслідки таких подій;

11.1.4. навмисного заподіяння страхувальником (вигодонабувачем) застрахованій особі тілесних ушкоджень чи які заподіяні навмисно застрахованою особою собі самостійно чи за допомогою інших осіб, а також внаслідок будь-яких дій чи діянь, скоєних внаслідок прямого чи опосередкованого впливу психічного захворювання застрахованої особи (страхувальника, вигонабувача);

1.1.3. протизаконних дій (бездіяльністю) державних органів, органів місцевого самоврядування або посадових осіб цих органів, в тому числі внаслідок видачі зазначеними органами та посадовими особами документів, які не відповідають чинному законодавству України.

1.1.4. участю застрахованої особи у військових діях.

1.1.5. участю застрахованої особи у спортивних змагання, тренуваннях, а також занять активними та екстремальними видами спорту на професійному рівні.

1.1.6. вчинення застрахованою особою злочину або будь-яких адміністративних чи кримінальних правопорушень, вчинених застрахованою особою, що встановлені відповідними слідчими органами або судом, а також скоєння застрахованою особою протиправних дій, що призвели до настання страхового випадку, або внаслідок непокори органам влади (втеча з місця пригоди, переслідування працівниками МВС тощо).

1.1.7. перебування застрахованої особи у стані сп’яніння внаслідок вживання алкоголю, наркотичних засобів або інших одурманюючих речовин, а також снодійних препаратів чи транквілізаторів, психотропних або токсичних речовин чи медикаментів, або встановлення факту вживання алкоголю, будь-яких його замінників, наркотичних або токсичних речовин, в т.ч. отруєння внаслідок вживання цих речовин, або будь-яких дій Застрахованої особи, що здійснені нею під впливом або внаслідок вживання алкоголю, будь-яких його замінників, наркотичних, психотропних або токсичних речовин чи медикаментів, транквілізаторів, в т.ч. отруєння внаслідок вживання цих речовин, прийняття ліків чи проведення будь-якого лікування без призначення кваліфікованим лікарем.

1.1.8. керування застрахованою особою будь-якими засобами наземного, водного або повітряного транспорту без посвідчення на право їх керування, або передачі керування особі, яка не має посвідчення на їх керування або знаходилась у стані алкогольного, наркотичного чи токсичного сп’яніння, або під дією снодійних препаратів чи транквілізаторів, психотропних або токсичних речовин чи медикаментів.

1.2. Страховик не несе відповідальності, не визнає страховими випадками події та не здійснює страхову виплату:

1.2.1. у разі природної смерті застрахованої особи;

1.2.2. у разі завдання шкоди протезам застрахованої особи;

1.2.3. за несприятливі наслідки діагностичних, лікувальних і профілактичних заходів (включаючи ін'єкції ліків), які пов`язані з лікуванням, що здійснювалось з приводу страхового випадку, який стався в період дії договору страхування.

1.2.4. у разі самогубства або спроби вчинення самогубства застрахованою особою чи умисного або навмисного заподіяння застрахованою особою собі тілесних ушкоджень незалежно від психічного стану.

1.2.5. у разі будь-яких вогнепальних поранень застрахованій особі, поранень холодною зброєю тощо;

1.2.6. за будь-яку шкоду немайнового характеру (моральну шкоду) та інші непрямі збитки, в тому числі пов’язані із страховим випадком (штрафи, пені тощо).

1.3 Відшкодуванню не підлягають:

1.3.1. Випадки, час та обставини настання яких встановити неможливо.

1.3.2. Випадки, які сталися до початку або по закінченню дії договору страхування.

2. ПІДСТАВИ ВІДМОВИ У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ

2.1. Навмисні або злочинні дії страхувальника, застрахованої особи або її спадкоємців, спрямовані на настання страхового випадку. Кваліфікація дій страхувальника, його довірених осіб або потерпілої третьої особи, встановлюється відповідно до чинного законодавства.

2.2. Вчинення страхувальником / застрахованою особою умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку.

2.3. Подання страхувальником / застрахованою особою свідомо неправдивих відомостей про об’єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, або про факт настання страхового випадку.

2.4. Несвоєчасне повідомлення страхувальником (особою, визначеною у договорі страхування або законодавством) про настання страхового випадку згідно вимог договору страхування без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених договором страхування.

2.5. Створення страховикові перешкод у визначенні розміру збитків та обставин події, що може бути визнана страховим випадком.

2.6. Ненадання страхувальником /застрахованою особою або її спадкоємцями документів, передбачених договором страхування протягом одного календарного року після закінчення дії договору страхування.

2.7. Наявність обставин, які є винятками із страхових випадків та обмеженнями страхування, передбаченими договором страхування.

3. Вичерпний перелік винятків зі страхових випадків та підстав відмови у страховій виплаті зазначається безпосередньо в договорі страхування.

Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, групою страхових ризиків та/або страхових випадків (за наявності), іншими складовими страхового продукту

Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування обмежується страховою сумою.

Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

1. Страховик здійснює виплату застрахованій особі третій особі або її спадкоємцям у розмірі:

1.1. У разі загибелі або смерті застрахованої особи її спадкоємцям - у розмірі 100% страхової суми для цієї застрахованої особи, визначеної в договорі страхування.

1.2. При встановленні застрахованій особі:

1.2.1. I групи інвалідності - 90 % страхової суми для цієї застрахованої особи, визначеної в договорі страхування.

1.2.2. ІI групи інвалідності - 70 % страхової суми для цієї застрахованої особи, визначеної в договорі страхування.

1.2.3. III групи інвалідності - 50 % страхової суми для цієї застрахованої особи, визначеної в договорі страхування.

1.3. У разі травматичного ушкодження або іншого розладу здоров’я застрахованої особи внаслідок нещасного випадку, порядок розрахунок страхової виплати вказується у договорі страхування.

1.4. У разі смерті або при встановленні інвалідності застрахованій особі після тимчасової втрати працездатності та отримання нею страхової виплати, застрахованій особі або її спадкоємцям виплачується різниця між виплатою, передбаченою в разі встановлення інвалідності або смерті Застрахованої особи та вже здійсненою страховою виплатою.

2. У разі здійснення страхової виплати страхова сума, встановлена для потерпілої застрахованої особи, зменшується на розмір виплаченого відшкодування. Страхова сума вважається зменшеною з дати настання страхового випадку. За умови сплати додаткового платежу страхувальник має право відновити (змінити) страхову суму.

3. Сума страхових виплат по застрахованій особі не може перевищувати страхову суму, встановлену для відповідної застрахованої особи.

4. Вичерпний порядок здійснення страхових виплат зазначається безпосередньо в договорі страхування.

5. Страхові виплати здійснюються незалежно від суми, яку має отримати застрахована особа за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням та соціальним забезпеченням, чи страхової виплати за іншими договорами страхування або сум, отриманих від інших осіб як відшкодування збитків.

Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини

За невиконання або неналежне виконання умов договору страхування страхувальник несе відповідальність, передбачену законодавством.

Несвоєчасне повідомлення страхувальником (особою, визначеною договором страхування або законодавством) про настання страхового випадку згідно вимог договору страхування без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених договором страхування, може бути підставою для відмови у страховій виплаті.

У разі дострокового припинення дії договору страхування за вимогою страховика, якщо вимога страховика обумовлена невиконанням страхувальником умов договору страхування, страховик повертає Страхувальнику страхову премію за період, що залишився до закінчення строку дії договору страхування, з вирахуванням витрат, пов’язаних безпосередньо з укладенням і виконанням договору страхування та фактичного розміру страхових виплат, що були здійснені за договором страхування.

У випадку не сплати страхової премії до початку дії договору страхування, договір вважається таким, що не укладений.
У випадку несплати страхової премії до початку відповідного періоду страхування, страховий захист в такому періоді не діє.

Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору

Страховий продукт не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими. У зв’язку з укладенням договору відсутня необхідність отримання додаткових чи супутніх послуг страховика та/або третіх осіб, пов’язаних з отриманням фінансової послуги за договором

Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії

Знижки на страховий продукт та акційні пропозиції не застосовуються